WODOROWE ORAZ WODOROWO-METANOWE TESTY ODDECHOWE

Wykonujemy wodorowe oraz wodorowo-metanowe testy oddechowe.

DLACZEGO WYKONUJEMY BADANIE? JAKIM APARATEM?

Testy wodorowe-metanowe wykorzystujemy do rozpoznania przerostu flory bakteryjnej jelita cienkiego /SIBO/ oraz zaburzeń wchłaniania, trawienia i nietolerancji takich cukrów, jak laktoza, frutoza, ksylitol.

W wykonywaniu testów wodorowych mamy ośmioletnie doświadczenie. Od roku 2023 wykonujemy dodatkowo testy wodorowo-metanowe. Mają one o około 15% wyższą czułość od wodorowych. Od tego roku badania wykonujemy nowym amerykańskim aparatem Quintron, który poza pomiarami wodoru, metanu mierzy zawartość dwutlenku węgla w wydychanym powietrzu, co dodatkowo zwiększa wiarygodność testu. Pomiary odbywają się na miejscu w Gabinecie, nie są nigdzie wysyłane do odczytu (z naszej wiedzy jest to pierwszy aparat wodorowo-metanowy, który pracuje stacjonarnie na Śląsku).

Test oddechowy służy do diagnostyki zespółu przerostu flory bakteryjnej jelita cienkiego (SIBO). Jest to stan, w którym nadmiar bakterii w jelicie cienkim powoduje fermentację cukrów. Zespół objawia się się wzdęciami, bólem, przelewaniami, biegunkami lub zaparciami, oddawaniem dużej ilości gazów, czasem zgagą, zaburzeniami wchłaniania witamin. Wodorowy test oddechowy wykrywa
również nietolerancję cukrów, która manifestuje się objawami podobnymi do SIBO.

NA CZYM POLEGA BADANIE?

Badanie polega na wypiciu 250 ml roztworu cukru, po którym dokonuje się analizy powietrza wydychanego w odstępach 15-30 min. w czasie 2-3 godzin, tak więc należy sobie zarezerwować odpowiedni czas na przeprowadzenie badania. W razie potrzeby możemy wystawić zaświadczenie o niezdolności do pracy w dniu badania (w takiej sytuacji pacjent powinien posiadać skierowanie na wykonanie wodorowego testu oddechowego od lekarza). W czasie badania mogą wystąpić następujące dolegliwości: przelewania, wzdęcia, biegunka, ból brzucha, nudności, zgaga, odbijania, zmęczenie, zawroty głowy, ból głowy, odczucie ciepła lub zimna, mrowienie w kończynach dolnych, niepokój, inne. W przypadku wystąpienia dolegliwości należy o nich koniecznie poinformować osobę wykonującą test oraz wpisać je do kwestionariusza, który Państwo otrzymacie przed badaniem.

Przygotowanie do badania:

Prosimy o dokładne, analityczne przeczytanie poniższej  instrukcji i zastosowanie się do niej w 100%, gdyż każde odstępstwo od sposobu przygotowania skutkuje niemożnością wykonania testu i stratą Państwa czasu.

• należy zachować odstęp 4 tygodni od spożycia antybiotyku, wykonania kolonoskopii, kolonoskopii wirtualnej lub enterografii
• wskazane jest przerwanie stosowania probiotyków na 4 tygodnie przed badaniem
• leki (z wyjątkiem środków przeczyszczających i antybiotyków) mogą być przyjęte w dniu badania; w przypadku przyjmowania leków przeczyszczających na stałe, zaleca się ich zmianę na leki z grupy makrogoli (np. Duphagol) na 6 dni przed badaniem
• nie zażywaj ziół bakteriobójczych (olej z oregano, berberyna, itp.) na 6 dni przed badaniem
• nie zażywaj dużych dawek cytrynianu magnezu i wit. C na 4 dni przed badaniem
• nie zażywaj octu jabłkowego, sody oczyszczonej, enzymów trawiennych oraz suplementów z błonnikiem na 1 dzień przed badaniem
• zaleca się odstawienie blokerów pompy protonowej na 7 dni przed badaniem; jeśli objawy na to nie pozwalają, można je zażywać; jednak należy o tym poinformować w trakcie wykonywanego testu
• zalecamy 14-sto godzinne powstrzymanie się od spożycia pokarmów (w tym orzeszków, ciastek, cukierków, owoców i jakichkolwiek innych przekąsek)
• do 6 godzin przed badaniem można pić niegazowaną wodę (woda powinna być bez dodatków, a szczególnie bez cukrów i soku)
• w dniu poprzedzającym test zalecamy dietę bez mleka, soków owocowych, produktów wzdymających (cebula, por, czosnek, kapusta, fasola lub jakiekolwiek produkty marynowane lub kiszone), słodyczy, większej ilości owoców, ksylitolu. Można spożywać sery i jogurty bezlaktozowe (do kupienia w supermarketach)
• ostatni posiłek przed badaniem nie powinien być obfity i nie powinien zawierać błonnika (warzywa owoce)
• na 12 godzin przed badaniem nie można żuć gumy, a na 4 godziny palić tytoniu
• pacjenci noszący protezy nie mogą używać kleju na 1 dzień przed badaniem
• rano w dniu badania konieczne jest dokładne umycie zębów i wyszczotkowanie powierzchni języka
• nie zaleca się aktywności fizycznej i wykonywania wysiłków na 4 godziny przed i w trakcie badania
• pacjentom z przewlekłymi zaparciami zaleca się wykonanie testu wodorowo-metanowego

Testy wodorowo-metanowe wykonujemy aparatem QuinTron Instrument Company (USA).

Testy wodorowe wykonujemy angielskim urządzeniem Gastrolizer Gastro+ firmy Bedford.

Proponowany jadłospis na dzień przed badaniem:

Śniadanie: jajecznica z zieloną pietruszką i pomidorem, pieczywo ryżowe

II śniadanie / podwieczorek: jogurt naturalny bez laktozy, garść owoców jagodowych: truskawki/maliny/borówki/jagody lub kiwi

Obiad: duszony dorsz z ziemniakami, trio warzyw na parze 

Kolacja: rissotto z gotowanym kurczakiem

Zalecenia w przygotowaniu się do wykonania testów oddechowych opracowano na podstawie:

     1. Hydrogen and Methane-Based Breath Testing in Gastrointestinal Disorders: The North American Consensus. 2017

     2. European guideline on indications, performance, and clinical impact of hydrogen and methane breath tests in adult and pediatric patients: European Association for Gastroenterology, Endoscopy and Nutrition, European Society of Neurogastroenterology and Motility, and European Society for Paediatric Gastroenterology Hepatology and Nutrition consensus. 2021

     3. Aktualne zalecenia dotyczące przygotowania pacjentów do testów oddechowych na wodór i metan: QuinTron.

Z UWAGI NA DŁUGI CZAS BADANIA, KTÓRY PRZEZNACZAMY DLA PAŃSTWA W GABINECIE W TOWARZYSTWIE WYSOKO WYSZKOLONEGO PRACOWNIKA, PROSIMY O TRAKTOWANIE USTALONEGO TERMINU I GODZINY JAKO OBLIGATORYJNEGO. EWENTUALNĄ REZYGNACJĘ Z BADANIA PROSIMY ZGŁASZAĆ Z WYPRZEDZENIEM.

• Wodorowe i wodorowo-metanowe testy oddechowe przygotowanie.pdf