WODOROWE ORAZ WODOROWO-METANOWE TESTY ODDECHOWE

Testy oddechowe wodorowo-metanowe i wodorowe wykonujemy w diagnostyce przerostu flory bakteryjnej jelita cienkiego (SIBO) oraz zaburzeń wchłaniania, trawienia i nietolerancji takich cukrów jak laktoza, fruktoza czy ksylitol. Nasz gabinet przeprowadza testy oddechowe w Bytomiu. Dogodny termin badania można ustalić telefonicznie lub mailowo.

Pomiary odbywają się na miejscu – gabinet nie wysyła próbek do odczytu do innych placówek. Testy ocenia specjalista gastroenterolog.

Kiedy wykonuje się wodorowy/wodorowo-metanowy test oddechowy?

SIBO to stan, w którym nadmiar bakterii bytujących w jelicie cienkim powoduje fermentację cukrów. Zespół objawia się wzdęciami, bólem, przelewaniem, biegunkami lub zaparciami, oddawaniem dużej ilości gazów, czasem zgagą i zaburzeniami wchłaniania witamin (które mogą spowodować niedobory). Podobne symptomy są charakterystyczne dla zaburzeń wchłaniania i trawienia cukrów. Ryzyko wystąpienia SIBO jest zwiększone m.in. przy chorobach trzustki i u chorych z cukrzycą.

Test oddechowy służy do rozpoznania lub wykluczenia zespołu przerostu flory bakteryjnej jelita cienkiego (SIBO/IMO). Wykorzystywany jest przede wszystkim do diagnostyki SIBO, ale także zaburzeń wchłaniania, trawienia i nietolerancji takich cukrów jak laktoza, fruktoza czy ksylitol (wykonujemy wówczas test tolerancji danego cukru).

Jak przebiega test SIBO?

Przed rozpoczęciem testu prosimy osobę badaną o wypicie 250 ml roztworu cukru, kolejnym krokiem są pomiary ciśnienia wodoru i metanu w wydychanym powietrzu, w odstępach 15-30 minut w czasie 2-3 godzin. Na badanie należy przeznaczyć około 3-4 godzin. Pomiary i notatki z wykonanego testu analizuje specjalista gastroenterolog, który podpisuje wynik. Jest on do odbioru w Gabinecie lub jest wysyłany na adres mailowy.

W razie potrzeby możemy wystawić zaświadczenie o niezdolności do pracy w dniu badania. W takiej sytuacji prosimy o okazanie skierowania od swojego lekarza lub zalecenia od jednego z lekarzy pracujących w gabinecie.

W czasie badania mogą wystąpić mniej lub bardziej nasilone dolegliwości, jak przelewanie, wzdęcia, biegunka, ból brzucha, nudności, zgaga, odbijanie i uczucie zmęczenia. W przypadku wystąpienia dolegliwości prosimy o poinformowanie o nich osoby przeprowadzającej test oraz o wpisanie ich do kwestionariusza otrzymanego przed badaniem.

Wodorowy test oddechowy z pomiarami i odczytem w jednym gabinecie

Pomiary ciśnienia wodoru i metanu w wydychanym powietrzu odbywają się w gabinecie w Bytomiu, w którym badane są również pobrane próbki. To bardzo ważne – z trzech powodów:

• Jeśli specjalista przeprowadzający badanie stwierdza zbyt wysoką wartość ciśnienia gazu w pierwszym pomiarze, od razu kończy test, gdyż nie nadaje się on do odczytu. Taki problem może wystąpić w wyniku zarówno schorzeń układu pokarmowego, jak i niewłaściwego przygotowania pacjenta. Koszt badania wynosi wówczas 30% ceny pełnego testu.
• W przeprowadzaniu testu bierze udział osoba wykwalifikowana – specjalista elektrofizjologii z doświadczeniem, który nadzoruje prawidłową realizację całej procedury. Zyskują Państwo pewność, że wynik badania nie jest obarczony błędem. Gabinet ma bogate doświadczenie w przeprowadzaniu testów wodorowo-oddechowych i dysponuje nowoczesnym zapleczem sprzętowym.
• Wyniki testów oddechowych na SIBO są dostępne zwykle w ciągu 2 dni – znacznie szybciej niż w sytuacji gdy próbki trzeba wysłać do innej placówki.

Wodorowy test oddechowy metodą wysyłkową

To rozwiązanie wyprowadziliśmy dla osób mieszkających z dala od Gabinetu lub mających problem z dostosowaniem się do naszych godzin pracy. Badanie wykonujemy w domu, w oparciu o zestaw który wysyłamy na państwa adres zamieszkania. Gdyby państwo chcieli skorzystać z tej metody prosimy o telefon do Rejestracji w godzinach 15.00 – 17.00 w celu ustalenia szczegółów. Z uwagi na absorbującą procedurę i wysokie koszty materiałów cena badania jest wyższa o około 100 zł niż cena testu wykonywanego stacjonarnie.

Jak przygotować się do badania na SIBO?

Prosimy o dokładne przeczytanie poniższej instrukcji i zastosowanie się do wszystkich jej punktów. Każde odstępstwo od procedury może uniemożliwić wykonanie testu.

• Testy w kierunku SIBO możemy wykonać przy minimalnym odstępie 4 tygodni od przyjęcia ostatniej dawki antybiotyku lub od wykonania kolonoskopii, kolonoskopii wirtualnej lub enterografii.
• W dniu badania można przyjąć leki, ale z wyłączeniem środków przeczyszczających. Jeśli przyjmują Państwo na stałe leki przeczyszczające, zalecamy w razie potrzeby zamienić je na leki z grupy makrogoli (np. Duphalac) na 6 dni przed badaniem.
• W dniu poprzedzającym test zalecamy dietę bez mleka, soków owocowych, produktów wzdymających (cebula, por, czosnek, kapusta, fasola), wszystkich produktów marynowanych i kiszonych, słodyczy, większej ilości owoców i ksylitolu. Można spożywać sery i jogurty bezlaktozowe (do kupienia w supermarketach).
• Ostatni posiłek przed badaniem powinien być skromny i ubogi w błonnik.
• Ostatni posiłek można spożyć nie później jak na 14 godzin przed testem oddechowym Na 14 godzin przed testem nie można spożywać również takich przekąsek jak orzeszki, ciastka, cukierki, owoce i płyny z wyjątkiem niegazowanej wody
• Przez 6 godzin przed badaniem można pić tylko niegazowaną wodę (bez dodatków, szczególnie bez cukrów i soku).
• Rano w dniu testu należy dokładnie umyć zęby i wyszczotkować powierzchnię języka.
• Przez 12 godzin przed badaniem nie należy żuć gumy, a przez 4 godziny palić tytoniu.
• Pacjenci noszący protezy nie mogą używać kleju przez 1 dzień przed badaniem.

Dodatkowe zalecenia:

• Nie należy zażywać ziół bakteriobójczych (olej z oregano, berberyna itp.) przez 6 dni przed testem oddechowym.
• Należy ograniczyć przyjmowanie cytrynianu magnezu i witaminy C (zmniejszyć duże dawki) na 4 dni przed badaniem.
• Ocet jabłkowy, sodę oczyszczoną, enzymy trawienne i suplementy z błonnikiem należy odstawić na 1 dzień przed badaniem.
• Zaleca się odstawić blokery pompy protonowej na 7 dni przed badaniem. Jeżeli odstawienie było by trudne, można je zażywać, należy jednak poinformować o tym osobę przeprowadzającą test.
• Zaleca się unikać aktywności fizycznej i wysiłku na 4 godziny przed badaniem i w jego trakcie.
• Wskazane jest przerwanie stosowania probiotyków 7 dni przed badaniem.

Proponowany jadłospis na dzień przed badaniem:

Śniadanie: jajecznica z zieloną pietruszką i pomidorem, pieczywo ryżowe.

Drugie śniadanie/podwieczorek: jogurt naturalny bez laktozy, garść owoców jagodowych: truskawki, maliny, borówki, jagody lub kiwi.

Obiad: duszony dorsz z ziemniakami, trio warzyw na parze.

Kolacja: risotto z gotowanym kurczakiem.

Prośba do pacjentów:

Ponieważ testy na SIBO wykonujemy na miejscu, przeznaczamy dla jednej osoby łącznie aż 3 godziny. Aby rzetelnie przestrzegać całej procedury, możemy w jednym czasie umówić maksymalnie 5 osób. Aparat załączamy 48 godzin przed badaniem. Jeśli zrezygnują Państwo z testu na krótko przed ustalonym terminem, sprawią Państwo problem – zarówno nam, jak i innym chorym, którym wydłuży się czas oczekiwania na badanie i leczenie.

Prosimy również – w razie możliwości – o przyjście na badanie bez osób towarzyszących. Dysponujemy małą, kameralną poczekalnią, która swobodnie mieści osoby oczekujące na test. Natomiast osoby towarzyszące pogorszą komfort osób wykonujących badanie.

Testy oddechowe w Bytomiu – diagnostyka SIBO na Śląsku

Wodorowe testy oddechowe gabinet przeprowadza od ponad 10 lat. Obecnie badania są wykonywane nowym amerykańskim aparatem Quintron, który jest pierwszym takim stacjonarnym urządzeniem na Śląsku.

Ze względu na niewielką odległość i dogodny dojazd gabinet przyjmuje również wielu pacjentów z okolicznych miejscowości, którzy szukają możliwości wykonania testu wodorowo-metanowego (SIBO) w Katowicach, Zabrzu, Chorzowie, Gliwicach, Tarnowskich Górach czy Piekarach Śląskich.

Zalecenia dotyczące przygotowań do testów oddechowych opracowano na podstawie:

1. A. Rezaie i in., Hydrogen and Methane-Based Breath Testing in Gastrointestinal Disorders: The North American Consensus, „The American Journal of Gastroenterology” 2017, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28323273/ (dostęp 11.06.2025).

2. H. F. Hammer i in., European guideline on indications, performance, and clinical impact of hydrogen and methane breath tests in adult and pediatric patients: European Association for Gastroenterology, Endoscopy and Nutrition, European Society of Neurogastroenterology and Motility, and European Society for Paediatric Gastroenterology Hepatology and Nutrition consensus, „United European Gastroenterology Journal” 2021, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34431620/ (dostęp 11.06.2025).

3. Aktualne zalecenia dotyczące przygotowania pacjentów do testów oddechowych na wodór i metan, QuinTron.

• Wodorowe i wodorowo-metanowe testy oddechowe przygotowanie.pdf